Торакальные хирурги Архангельской областной клинической больницы (АОКБ) совместно с федеральным экспертом успешно выполнили две высокотехнологичные операции пациентам с постинтубационным стенозом трахеи. Помощь оказана без необходимости выезда в федеральные центры — благодаря сотрудничеству с Российским научным центром хирургии имени академика Б. В. Петровского.
Для проведения вмешательств в Архангельск пригласили Дмитрия Базарова — заведующего отделением торакальной хирургии Российского научного центра хирургии имени академика Б. В. Петровского. Губернатор Архангельской области Александр Цыбульский отметил значимость такого формата сотрудничества: «Такая совместная работа региональных и федеральных специалистов даёт двойной результат. Пациенты получают высокотехнологичную помощь, не выезжая за тысячи километров от дома, а наши врачи перенимают уникальные методики прямо в операционной».
Одной из пациенток стала молодая жительница Архангельской области. После тяжёлой пневмонии у девушки развился стеноз трахеи — стойкое сужение дыхательного пути. Такое осложнение нередко возникает у пациентов, которые долго находятся на искусственной вентиляции лёгких: из‑за трахеостомы или интубационной трубки травмируется слизистая, а на месте повреждения со временем формируется рубец.
Лечение прошло в три этапа. На первом этапе хирурги выполнили трахеопластику и установили Т‑образный протез, который поддерживал просвет трахеи открытым и не мешал естественному дыханию. Девушка носила его около полугода. Затем из‑за сопутствующего сахарного диабета, замедлявшего заживление тканей, потребовалось повторное вмешательство — ретротрахеопластика: врачи иссекли часть рубцов и вновь установили силиконовый протез.
После того как проходимость трахеи восстановилась и стала стабильной, специалисты провели заключительную операцию по закрытию дефекта — пластику трахеи с ушиванием стенки и устранением стомы. О сложностях послеоперационного периода рассказал Дмитрий Базаров: «Самый ответственный момент наступает, когда пациентка приходит в себя после наркоза. Мы должны дождаться полного пробуждения, чтобы понять: может ли она дышать самостоятельно. В любой момент возможен отёк или спазм дыхательных путей. Только когда пациентка приходит в сознание и начинает дышать уверенно с хорошей сатурацией, мы можем сказать, что этот этап пройден».
Операция последнего этапа длилась 40 минут и завершилась успешно. Две недели пациентка находилась под наблюдением врачей АОКБ, после чего её выписали домой.
Министр здравоохранения Архангельской области Дмитрий Богданов подчеркнул, что оказание высокотехнологичной помощи проходит в рамках национального проекта «Продолжительная и активная жизнь»: «Это наглядный пример эффективного взаимодействия региональной и федеральной медицины. Для нашего ведомства принципиально важно, чтобы жители Архангельской области имели возможность получать сложную, в том числе экстренную и плановую помощь в своём регионе».
По словам министра, для повышения квалификации местных специалистов на базе медучреждений региона регулярно организуют практические конференции, мастер‑классы и форумы с участием ведущих федеральных экспертов. Совместные операции, подобные проведённым в АОКБ, не только помогают пациентам, но и служат эффективным инструментом обучения региональных хирургов. Это укрепляет кадровый потенциал и способствует развитию системы здравоохранения Архангельской области.
